La artroscopia corrige problemas de rodilla
Ortopedia
Ahora es muy común que algunas personas con problemas de rodillas como: meniscos y ligamentos cruzados se sometan a una cirugía artroscópica para corregir ese mal.
Esa intervención se hace para verificar si en el hueso se encuentra un problema y se corrige. Para esa cirugía se usa una pequeña cámara para observar el interior de la rodilla. El ortopeda y traumatólogo Gilberto Reyes del Hospital Cemesa, explica que la cirugía artoscópica es un procedimiento que se realiza en articulaciones como la rodilla y el hombro, mediante una visión directa.
También se pueden introducir otros instrumentos para reparar la rodilla. El especialista observa el interior de la rodilla u hombro a través del monitor y puede hacer la cirugía sin abrir la zona.
¿Qué problemas se puede corregir a través de ese tipo de cirugía?
Se pueden resolver problemas en el hombro, se realizan reparación de lesiones posterior a luxación, lesión de tendón rotador que comprende el manguito rotador.
En la rodilla se realiza reparación de meniscos, ligamentos cruzados, plicas, lesión del cartílago y sinovitis.
¿Cuáles son las ventajas de esa nueva técnica?
Las ventajas es que es mínimamente invasiva, se hace una revisión completa de la articulación.
¿En qué consiste el procedimiento?
Se realizan normalmente dos pequeñas incisiones, en uno de los orificios se introduce el lente y se observa directamente en una pantalla la
articulación y en el otro orificio se introducen las pinzas de reparación según la lesión que se encuentre. Para el cierre sólo se necesita un punto de sutura en cada orificio.
¿En cuánto tiempo se realiza una cirugía artroscópica?
El tiempo depende del tipo de lesión, pero puede tardar de 30 a 90 minutos.
¿Qué personas pueden someterse a ese tratamiento?
El procedimiento se puede realizar en cualquier tipo de persona y a cualquier edad que requiera revisar una articulación.
¿Puede presentarse algunos riesgos con ese técnica?
Los riesgos que pueden presentarse por el riesgo anestésico como cualquier cirugía. Además el riesgo de infección, pero en menor porcentaje por ser menos invasivo en tejidos blandos.
¿Cuáles son las expectativas después de la cirugía
Las expectativas son muy buenas por que los pacientes tienen una mejor evolución, con un tiempo de recuperación más rápida.
¿El tiempo de recuperación del paciente de cuánto es?
Dependerá del tipo de lesión.
honduras 2011
sábado, 28 de mayo de 2011
regeneracion de arterias en piernas de pacientes diabeticos
Un ensayo clínico logra regenerar arterias en piernas de diabéticos
Un ensayo clínico liderado por el Hospital Reina Sofía de Córdoba ha conseguido que células madre de médula ósea fabriquen vasos sanguíneos en las piernas de enfermos diabéticos a los que la enfermedad había dañado gravemente las arterias. Los resultados demuestran una importante mejora en la circulación sanguínea de todos los pacientes que, por ahora, han conseguido alejar la amenaza de la amputación, la única alternativa que le quedaba a estos enfermos.
El ensayo, en fase II, se ha realizado en 60 pacientes, todos afectados por pie diabético, una de las complicaciones más graves de la diabetes, pero también una de las más frecuentes. Los pacientes que lo sufren ven cómo se van obstruyendo las arterias de sus piernas (normalmente de rodilla hacia abajo), lo que provoca una falta de oxígeno que produce lesiones y úlceras y puede acabar en una gangrena sin más tratamiento que la amputación.
La terapia a la que se tienen que someter los pacientes del ensayo dura solo unas horas. El enfermo ingresa por la mañana en el hospital para ser sometido a una punción en la que se le extraen médula ósea, un procedimiento que se practica con anestesia local y dura entre 20 y 30 minutos. Inmediatamente después, en el laboratorio de terapia celular se separan de la médula las células necesarias. Dos o tres horas después, ya está todo listo para infundir estas células en las arterias por debajo de la rodilla mediante un catéter a través de la femoral. Si todo va bien, el paciente recibe el alta médica al día siguiente.
Concepción Herrera, hematóloga y directora de la Unidad de Terapia Celular del Reina Sofia, se muestra "absolutamente prudente" con los resultados, pero "muy optimista". Los primeros pacientes recibieron el tratamiento en julio de 2009 y su mejoría es "muy importante". También se aprecian ya los resultados en los últimos enfermos, tratados en diciembre de 2010.
De los 60 pacientes, 40 han sido tratados en el hospital cordobés, mientras que el hospital Morales Messeguer de Murcia ha aportado 11 pacientes; San Cecilio y Virgen de las Nieves de Granada, cuatro y tres respectivamente; y el Virgen del Rocío de Sevilla, dos. Herrera mostró su confianza en que pronto se pueda iniciar la tercera fase del ensayo (que supone probarlo en un mayor número de pacientes) para que, si los resultados son positivos, el tratamiento pueda integrarse en la cartera de servicio de los hospitales públicos en "dos o tres años".
Un ensayo clínico liderado por el Hospital Reina Sofía de Córdoba ha conseguido que células madre de médula ósea fabriquen vasos sanguíneos en las piernas de enfermos diabéticos a los que la enfermedad había dañado gravemente las arterias. Los resultados demuestran una importante mejora en la circulación sanguínea de todos los pacientes que, por ahora, han conseguido alejar la amenaza de la amputación, la única alternativa que le quedaba a estos enfermos.
El ensayo, en fase II, se ha realizado en 60 pacientes, todos afectados por pie diabético, una de las complicaciones más graves de la diabetes, pero también una de las más frecuentes. Los pacientes que lo sufren ven cómo se van obstruyendo las arterias de sus piernas (normalmente de rodilla hacia abajo), lo que provoca una falta de oxígeno que produce lesiones y úlceras y puede acabar en una gangrena sin más tratamiento que la amputación.
La terapia a la que se tienen que someter los pacientes del ensayo dura solo unas horas. El enfermo ingresa por la mañana en el hospital para ser sometido a una punción en la que se le extraen médula ósea, un procedimiento que se practica con anestesia local y dura entre 20 y 30 minutos. Inmediatamente después, en el laboratorio de terapia celular se separan de la médula las células necesarias. Dos o tres horas después, ya está todo listo para infundir estas células en las arterias por debajo de la rodilla mediante un catéter a través de la femoral. Si todo va bien, el paciente recibe el alta médica al día siguiente.
Concepción Herrera, hematóloga y directora de la Unidad de Terapia Celular del Reina Sofia, se muestra "absolutamente prudente" con los resultados, pero "muy optimista". Los primeros pacientes recibieron el tratamiento en julio de 2009 y su mejoría es "muy importante". También se aprecian ya los resultados en los últimos enfermos, tratados en diciembre de 2010.
De los 60 pacientes, 40 han sido tratados en el hospital cordobés, mientras que el hospital Morales Messeguer de Murcia ha aportado 11 pacientes; San Cecilio y Virgen de las Nieves de Granada, cuatro y tres respectivamente; y el Virgen del Rocío de Sevilla, dos. Herrera mostró su confianza en que pronto se pueda iniciar la tercera fase del ensayo (que supone probarlo en un mayor número de pacientes) para que, si los resultados son positivos, el tratamiento pueda integrarse en la cartera de servicio de los hospitales públicos en "dos o tres años".
PIEL ARTIFICIAL
Piel artificial: desarrollan terapia para sanar el pie diabético
Investigación busca crear un tratamiento para evitar amputaciones derivadas de la diabetes, una enfermedad que aumenta diariamente en el país y ha sido catalogada como epidemia por su alta incidencia.
El principal objetivo del proyecto financiado por Innova Chile de CORFO es desarrollar un prototipo de piel artificial para ser utilizada en la curación de las heridas de los pacientes con pie diabético y úlceras en la piel que sea efectivo y rentable. El proyecto se lleva a cabo en el laboratorio de Histología de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile.
Esta iniciativa denominada “Aplicación de Ingeniería de Tejidos Costo-Efectiva Para el Tratamiento de las Úlceras del Pie Diabético y Otras Heridas Crónicas de Interés Para Garantías GES (AUGE)”, por su alto impacto e innovación recibió el apoyo del gobierno que a través de CORFO aportó 400 millones de pesos para desarrollar este estudio pionero en el país.
Sobre los beneficios de la investigación el director del proyecto Dr. Miguel Concha, resaltó el alto impacto que tendrá en la salud pública. “Se estima que 110 mil pacientes son atendidos anualmente por heridas crónicas de difícil curación. De ellas un 70% corresponde a úlceras venosas y pie diabético”, indicó.
De esta última cantidad, explicó que al año hay 23 mil pacientes que no responden al manejo avanzado de heridas, no mejoran y se complican. De este grupo, remarcó, 3 mil padecen úlcera diabética que no cierra e indeclinablemente, se llega a la amputación.
El 50% de los que han sufrido una amputación sufrirá en los siguientes tres años una segunda amputación, y alrededor del 50% de los pacientes fallece luego de la amputación de una de sus extremidades. En estos tratamientos, que no tienen los resultados esperados, el Dr. Concha comentó que implican para el sistema público un costo que bordea los 9 mil millones de pesos.
Ante esta realidad y utilizando los avances de la ciencia y la tecnología, se decidió presentar este proyecto que busca lograr el desarrollo de una terapia efectiva tanto desde el punto de vista médico como económico.
La Prodecana de la Facultad de Medicina, Dra. Marianela Caro, destacó la orientación de esta investigación que ayudará a enfrentar un problema creciente. “La diabetes va en aumento y ya es un problema que afecta a los mayores de 40 años. Se ha convertido en una epidemia en el mundo, en el país y está provocando discapacidad a pronta edad”, destacó.
El Director Regional de CORFO, Carlos Amtmann, resaltó el aporte del gobierno a esta investigación que tendrá un impacto directo en la comunidad. “El Estado ha destinado recursos a este proyecto revolucionario porque creemos que la ciencia, la tecnología deben estar al servicio de las personas. En este época de balances, este proyecto es un claro ejemplo de transparencia en la asignación de recursos y de compromiso con la sociedad, con la capacidad de generación del conocimiento y de innovación”.
También Amtmann resaltó el alto impacto que tendrá esta investigación. “Muchas personas que hoy sufren por este tipo de heridas a la piel, que incluso a veces llegan a la amputación, podrán acceder a un tratamiento efectivo que hoy no existe. Esa es la forma de hacer las cosas, de unir a las instituciones para mejorar la vida de la gente”, sostuvo.
EL PROYECTO
En el proyecto “Aplicación de Ingeniería de Tejidos Costo-Efectiva Para el Tratamiento de las Úlceras del Pie Diabético y Otras Heridas Crónicas de Interés Para Garantías GES (AUGE)” también participa el Servicio de Salud Valdivia a través del Hospital Clínico Regional y el Instituto Nacional de Heridas de Santiago.
-Desarrollar un prototipo de piel artificial optimizado y pruebas preclínicas en cultivos celulares y animales.
-Realizar la evaluación clínica de la piel artificial viva en patologías de interés Auge: úlcera del pie diabético y/ o úlceras venosas.
-Realizar un estudio comparativo de la calidad de cicatrización producida mediante curación avanzada actual sola versus piel artificial viva como terapia complementaria.
-Realizar estudio de costo efectividad y evaluación económica social del empleo de pie artificial viva como terapia complementaria
-Difusión y transferencia de los resultados del proyecto.
Esta investigación también ha implicado otros avances y beneficios complementarios como el estudio para asegurar la protección, resguardar el conocimiento y patentar el paquete tecnológico de producción de piel artificial; la especialización con terapia complementaria de piel artificial del policlínico de nivel terciario del Hospital Clínico Regional de Valdivia y del Instituto Nacional de
Heridas. Además de un estudio de factibilidad de creación de una Unidad de Piel Artificial.
Investigación busca crear un tratamiento para evitar amputaciones derivadas de la diabetes, una enfermedad que aumenta diariamente en el país y ha sido catalogada como epidemia por su alta incidencia.
El principal objetivo del proyecto financiado por Innova Chile de CORFO es desarrollar un prototipo de piel artificial para ser utilizada en la curación de las heridas de los pacientes con pie diabético y úlceras en la piel que sea efectivo y rentable. El proyecto se lleva a cabo en el laboratorio de Histología de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile.
Esta iniciativa denominada “Aplicación de Ingeniería de Tejidos Costo-Efectiva Para el Tratamiento de las Úlceras del Pie Diabético y Otras Heridas Crónicas de Interés Para Garantías GES (AUGE)”, por su alto impacto e innovación recibió el apoyo del gobierno que a través de CORFO aportó 400 millones de pesos para desarrollar este estudio pionero en el país.
Sobre los beneficios de la investigación el director del proyecto Dr. Miguel Concha, resaltó el alto impacto que tendrá en la salud pública. “Se estima que 110 mil pacientes son atendidos anualmente por heridas crónicas de difícil curación. De ellas un 70% corresponde a úlceras venosas y pie diabético”, indicó.
De esta última cantidad, explicó que al año hay 23 mil pacientes que no responden al manejo avanzado de heridas, no mejoran y se complican. De este grupo, remarcó, 3 mil padecen úlcera diabética que no cierra e indeclinablemente, se llega a la amputación.
El 50% de los que han sufrido una amputación sufrirá en los siguientes tres años una segunda amputación, y alrededor del 50% de los pacientes fallece luego de la amputación de una de sus extremidades. En estos tratamientos, que no tienen los resultados esperados, el Dr. Concha comentó que implican para el sistema público un costo que bordea los 9 mil millones de pesos.
Ante esta realidad y utilizando los avances de la ciencia y la tecnología, se decidió presentar este proyecto que busca lograr el desarrollo de una terapia efectiva tanto desde el punto de vista médico como económico.
La Prodecana de la Facultad de Medicina, Dra. Marianela Caro, destacó la orientación de esta investigación que ayudará a enfrentar un problema creciente. “La diabetes va en aumento y ya es un problema que afecta a los mayores de 40 años. Se ha convertido en una epidemia en el mundo, en el país y está provocando discapacidad a pronta edad”, destacó.
El Director Regional de CORFO, Carlos Amtmann, resaltó el aporte del gobierno a esta investigación que tendrá un impacto directo en la comunidad. “El Estado ha destinado recursos a este proyecto revolucionario porque creemos que la ciencia, la tecnología deben estar al servicio de las personas. En este época de balances, este proyecto es un claro ejemplo de transparencia en la asignación de recursos y de compromiso con la sociedad, con la capacidad de generación del conocimiento y de innovación”.
También Amtmann resaltó el alto impacto que tendrá esta investigación. “Muchas personas que hoy sufren por este tipo de heridas a la piel, que incluso a veces llegan a la amputación, podrán acceder a un tratamiento efectivo que hoy no existe. Esa es la forma de hacer las cosas, de unir a las instituciones para mejorar la vida de la gente”, sostuvo.
EL PROYECTO
En el proyecto “Aplicación de Ingeniería de Tejidos Costo-Efectiva Para el Tratamiento de las Úlceras del Pie Diabético y Otras Heridas Crónicas de Interés Para Garantías GES (AUGE)” también participa el Servicio de Salud Valdivia a través del Hospital Clínico Regional y el Instituto Nacional de Heridas de Santiago.
-Desarrollar un prototipo de piel artificial optimizado y pruebas preclínicas en cultivos celulares y animales.
-Realizar la evaluación clínica de la piel artificial viva en patologías de interés Auge: úlcera del pie diabético y/ o úlceras venosas.
-Realizar un estudio comparativo de la calidad de cicatrización producida mediante curación avanzada actual sola versus piel artificial viva como terapia complementaria.
-Realizar estudio de costo efectividad y evaluación económica social del empleo de pie artificial viva como terapia complementaria
-Difusión y transferencia de los resultados del proyecto.
Esta investigación también ha implicado otros avances y beneficios complementarios como el estudio para asegurar la protección, resguardar el conocimiento y patentar el paquete tecnológico de producción de piel artificial; la especialización con terapia complementaria de piel artificial del policlínico de nivel terciario del Hospital Clínico Regional de Valdivia y del Instituto Nacional de
Heridas. Además de un estudio de factibilidad de creación de una Unidad de Piel Artificial.
FISIOTERAPIA!!
Para muchos el ser feliz o el hecho de tener una vida que cumpla las expectativas de cada quien, depende de estar con una persona, para otros depende de factores influyentes en la vida de cada quien, como lo son el hecho de tener una familia única y amorosa, el tener un techo en donde vivir, el poder estudiar algo que nos guste y no lo que las demás personas elijan por nosotros, pero si bien es claro y necesario…tanto esfuerzo vale la pena…muchas veces hasta nuestro horario de estudio es tan extenso que nos quita parte de lo que llamamos vida social, pero claro que si…el esfuerzo vale la pena, suple las necesidades de muchos, y brinda una mejor calidad de vida a otros, ¿Por qué fisioterapia?, por que salud?, por que?, son las preguntas que muchos nos hacen y que muchos nos hacemos…es muy sencillo, la explicación de ese por que, esta dentro de cada uno de nosotros, en muchos es la gratitud de que personas estarán mejor, de que serán mas funcionales, que no necesitaran ser tan dependientes, y que por ende tendrán una mejor calidad de vida.
Muchos creen que fisioterapia es una “cosa” de estética, los masajistas, los entrenadores, los que ponen un paquete caliente, y esperan que sus pacientes se recuperen, pero no…si tan solo indagaran mas en ello, no necesitaríamos estar dando claras definiciones ni dialogando sobre el campo de trabajo de un fisioterapeuta; sabemos de masajes terapéuticos, pero no somos masajistas, tenemos muy claro el factor a desarrollar en el ámbito deportivo, pero no somos entrenadores, sabemos de ortopedia, es prácticamente la base de nuestra disciplina, pero no somos sobanderos, nuestra labor va mas allá de eso, es ante todo brindar la suficiente confianza a nuestros pacientes, es ofrecer un bienestar colectivo por medio de diversas formas, y en diferentes campos, ya sea desde el ámbito comunitario, clínico o investigativo, y en diversos campos que comprenden el trabajo desde dominios como el neuromuscular, osteomuscular, integumentario y por supuesto el cardiovascular.
Muchos creen que fisioterapia es una “cosa” de estética, los masajistas, los entrenadores, los que ponen un paquete caliente, y esperan que sus pacientes se recuperen, pero no…si tan solo indagaran mas en ello, no necesitaríamos estar dando claras definiciones ni dialogando sobre el campo de trabajo de un fisioterapeuta; sabemos de masajes terapéuticos, pero no somos masajistas, tenemos muy claro el factor a desarrollar en el ámbito deportivo, pero no somos entrenadores, sabemos de ortopedia, es prácticamente la base de nuestra disciplina, pero no somos sobanderos, nuestra labor va mas allá de eso, es ante todo brindar la suficiente confianza a nuestros pacientes, es ofrecer un bienestar colectivo por medio de diversas formas, y en diferentes campos, ya sea desde el ámbito comunitario, clínico o investigativo, y en diversos campos que comprenden el trabajo desde dominios como el neuromuscular, osteomuscular, integumentario y por supuesto el cardiovascular.
No permitamos que la gente discrimine esta disciplina o profesión como otros la llaman. |
| FISIOTERAPIA |
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